血糖太高试过各种常规降糖法没用 ——减重手术是个新选择

糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的，以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等会导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍与衰竭。严重者可引起失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调和急性并发症等，严重危害人体健康，我们应该引起注意。糖友常用的降糖法分为吃降糖药和注射胰岛素两部分，但大多数糖友的效果都不是很理想，而且长期下来对人体造成很大的危害，对于经济来说也是一种压力。

据了解，1982年美国外科医生Pories偶然发现减重手术能够有效治疗糖尿病。自2009年以来，国际糖尿病联盟、欧洲糖尿病协会、美国减重医师协会、中华医学会糖尿病学分会与外科分会纷纷发表声明，认可减重手术对2型糖尿病的治疗效果，并将其纳入治疗指南。有一项长达14年的研究发现：减重手术对肥胖型的2型糖尿病治愈率达到83%，从而开创了一条外科手术治疗糖尿病的新途径。

杨女士患糖尿病6年了，一直坚持药物治疗，但效果很不理想，餐后血糖达到10.9，这些让她非常沮丧。自从在广州中医药大学金沙洲医院减重外科中心进行减重手术后，术后马上停了降糖药和注射胰岛素。术后半年复查时，她的血糖恢复到正常值范围，每天精神愉悦，像换了个人一样。

为什么糖尿病手术这么神奇呢？我们带着好奇来到广州中医药大学金沙洲医院减重外科中心，据杨女士的主治医生戴晓江介绍：“糖尿病手术也称作减重手术，目前采用最多的是胃旁路术。胃旁路术是通过重建消化道，在胃的上部建立一个小的胃小囊，限制食物的摄入量；同时通过远端空肠和胃小囊吻合，使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，从而极大的控制食物的摄入与吸收，达到减重和降糖的目的。这个手术具有最佳的风险效益比，属于治疗减重和糖尿病的金标准术式，目前的糖友多采用这个术式进行降糖治疗。”

据采访得知，全面、完善、规律的随访有助于糖友尽早恢复健康，其主要是为了掌握血糖控制情况或体重下降情况，制定个性化的饮食和运动的辅助治疗，监测血糖是否平稳等。

戴晓江提醒：“术后要积极配合个案管理师、营养师、医生的指导，手术是成功与控糖的开始，术后定期随访、持之以恒，也会帮助糖友更快地降糖，恢复健康。”