猎人羊哥:保障弱势群体利益 进一步完善医保政策

人民网   2015-12-25 12:42:29
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    邹某患高血压已有30多年,平日里要吃不少药。因邹某只参加了城镇职工基本医疗保险,药费报销比例较少,而丈夫老周的社保卡能报销不少医药费。为省钱,邹某便让自己52岁的小女儿周某,拿着老周的社保卡去配药,合计报销11376.64元,结果母女俩双双获刑。(12月23日,人民网)

    近日,发生在浙江的“母亲让女儿用父亲医保卡买药,母女双双获刑”的案例经媒体报道后,引发社会广泛关注,给有些人敲响了警钟。不少人惊呼:以后还敢不敢用家人的医保卡刷卡购药了?

    法律面前人人平等,它是神圣不可侵犯的,由国家强制力实施,从法理上讲,母女俩的行为符合诈骗罪的基本要件,以诈骗罪对其做出判罚,可能并不为过。但是,值得我们深思的是,从情理上讲,生活不大宽松的她们,出此下策,不过是为了获得宽松一点的医疗保障,减轻一点生活上的压力,也算得是对个人基本利益的一点争取。然而,这样的一对母女却获刑了,着实有些出人意料。同时,也暴露出社会制度上的一些弊端和漏洞,在制度的顶层设计方面,是否也应体现以人为本,考虑相对弱势群体的利益。但我们国家的医保政策还没有完全体现出这样预期,这使得很多贫困群体在看病时非常艰难,出现看病难、看病贵等情况。

    和很多发达国家相比,我们国家的医保政策就很少与受保人员的家庭条件相结合,对于贫病家庭,缺乏必要的应对或者补偿手段,不能体现雪中送炭的精神。此外,家庭中的每位成员生病就诊,需要分别支付各自的起付金,其实是一种重复计费,加重了多患病人口家庭的负担。我想,很多家庭多人用一人的医保卡看病,可能会出于这样的考虑。冒用家人医保卡的行为,虽然有着诈骗医保费用的性质,但同样也暴露出我国医保保障支持力度不足,特别是对贫困家庭缺乏补偿机制的状况,便催生了许多医保使用过程中的各种冒用的方法。

    我国社会弱势群体的形成原因是多方面的,其中经济体制转型是重要的制度原因。制度变迁对社会弱势群体形成的规模、程度等均有较大影响。在推进经济体制改革的同时,建立和完善我国弱势群体的社会保障体系,保护弱势群体的利益,有助于社会的稳定和经济的发展。因此,依据公平原则,贯彻以人为本的发展理念,应该向贫困或者多病人口倾斜,应该考虑根据家庭的收支情况,制定医保免征标准,保证贫困家庭的看病问题;同时,针对慢性病患者,可以根据他们的长期服药情况,适当提高支付额度,从而让更多的群众受益,让人民群众实实在在的享受到改革的成果,享受到一种获得感。

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